Inflação Médica: o que é e o que fazer para que isso não afete a sua empresa

O que é a VCMH?
A Variação de Custo Médico-Hospitalar (VCMH) é um indicador importante que demonstra a variação do custo das despesas médico-hospitalares das operadoras de planos de saúde por beneficiário durante um ano em relação ao ano anterior.

Dois principais fatores impactam a VCMH:

• Aumento do preço de serviços de saúde: aumento de envelhecimento populacional, aumento no preço de medicamentos, investimento em tecnologia e entre outros fatores.

• Frequência de utilização de consultas, exames, cirurgias, tratamentos e internações.

Cada operadora calcula o seu VCM, conforme as características da sua carteira de clientes. Confira as taxas desse ano: 

• Seguros Unimed: 11,53%

• Bradesco: 13,66%

• Porto Seguro: 14,74%

• Omint: 17,10%

• NDI: 19,04%

• Amil: 19,32%

• Sulámerica: 19,46%

Além de afetar as empresas, também impacta os beneficiários diretos. Mas como isso acontece?
Conforme os custos dos serviços de saúde aumentam, as seguradoras e os empregadores podem ter que repassar parte desse aumento aos funcionários, por meio de restrições nos benefícios dos planos de saúde, como aumento das franquias, coparticipação mais alta ou redução da cobertura para certos tratamentos, ou medicamentos, entre outros.

Práticas para diminuir a VCMH
Isso pode ser uma tarefa difícil, tanto do ponto de vista financeiro quanto operacional.

Para evitar que um impacto negativo em sua empresa e seus colaboradores, aqui estão 4 medidas que podem ser adotadas:

• Programas de promoção da saúde
Implementar programas que promovam hábitos saudáveis ​​e incentivem a prevenção de doenças pode reduzir a necessidade de serviços médicos e, consequentemente, os custos relacionados. Esses programas podem incluir campanhas de conscientização, incentivos à prática de exercícios físicos e alimentação saudável, além de check-ups regulares.

• Medicina ocupacional
Essa prática envolve a prevenção de doenças ocupacionais, exames periódicos, análise ergonômica dos postos de trabalho, entre outros fatores importantes. Com a prevenção, há uma redução de afastamentos por doenças e lesões, impactando positivamente a produtividade e os diminuindo gastos.

• Análise de dados e gestão de risco
Utilize análise de dados para identificar tendências de saúde entre os funcionários e planejar estratégias para reduzir riscos. Acompanhe indicadores, como índices de absenteísmo e sinistralidade, e atue proativamente na prevenção de problemas recorrentes.

• Gestão de internados
Com a gestão de pacientes internados e a avaliação cuidadosa das reinternações, é possível otimizar os recursos disponíveis e minimizar gastos desnecessários.

Investir em soluções que ofereçam esse nível de controle é o melhor caminho a seguir para lidar com os desafios constantes impostos pela inflação médica.